Kasa Chorych (1)

Prewencja, czym jest i dlaczego jest ważna

Prewencja to o wiele więcej, niż tylko oferta dla osób zainteresowanych zdrowym trybem życia. Rola prewencji zdrowotnej została zakwalifikowana jako kluczowy faktor w rozwoju społeczeństwa. Z tego powodu jest coraz mocniej propagowana, a jej oferta tak ciekawa.
Do najczęstszych działań w zakresie prewencji zaliczają się :

Kursy zdrowotne – najpopularniejsza forma działań prewencyjnych. Z reguły są to działania grupowe, rozłożone na ok 10 terminów po 45-60 min. Każdy kurs jest oferowany przez certyfikowanych, prywatnych świadczeniodawców. Do udziału nie jest wymagane zalecenie lekarskie, jednakże warto wcześniej skonsultować się z lekarzem, aby mieć pewność, że dany kurs jest dla nas odpowiedni z medycznego punktu widzenia.


Rozliczenie kosztów- następuje przeważnie po zakończeniu kursu. Oznacza to, iż ubezpieczeni najpierw opłacają kurs, a następnie wnioskują o zwrot kosztów. Z tego powodu zaleca się wcześniejsze wnioskowanie o potwierdzenie wysokości refundacji w kasie chorych. Dzięki temu procedura refundacji po zakończeniu kursu jest czystą formalnością. Jest to też o tyle ważne, że kwota zwrotu uzależniona jest od statutu danej kasy i może się różnić. Warto więc upewnić się wcześniej.
Refundacja uzależniona jest też od rzeczywistego udziału i może być odmówiona w przypadku, kiedy rezygnujemy przed zakończeniem kursu. Więcej na temat tych regulacji należy dowiedzieć się w kasie chorych przy okazji wnioskowania o potwierdzenie refundacji.


Wyjazdy zdrowotne- większość kas dofinansowuje krótkie wyjazdy zdrowotne ubezpieczonych, które w swoim programie oferują działania prewencyjne. Bardzo popularne są np. 7 dniowe ( Aktivwoche) lub 4 dniowe (WellAktiv) wyjazdy, oferowane i prezentowane w formie zbliżonej do wyjazdów turystycznych. Dofinansowanie uzależnione jest od udziału w zajęciach oferowanych w programie i musi być wcześniej zatwierdzone przez kasę chorych. Tak jak w przypadku kursów zdrowotnych jest to procedura nie wymagająca zalecenia lekarza i bywa często zwykłą formalnością. Potwierdzenie musi być jednak przesłane do świadczeniodawcy przed rezerwacją wyjazdu.


Ponieważ i tu wysokość dofinansowania oraz dostępność jest często zróżnicowana, istnieje możliwość porównania świadczeń danej kasy chorych z innymi.

Coraz więcej działań prewencyjnych oferowanych jest przy współpracy kas chorych i pracodawców. Dzięki temu pracownicy mogą korzystać z nich często podczas pracy i na preferencyjnych warunkach. Zakres działań rozciąga się od zwykłych wydarzeń informacyjnych ( np. dzień zdrowia ) poprzez pojedyncze kursy zapoznawcze do kompleksowych działań długoterminowych.


Dodatkowo kasy chorych oferują różnorodne możliwości dopłat i rabatów na świadczenia zdrowotne u wyselekcjonowanych partnerów. Czy to klub fitness, klub sportowy czy jakiś inny świadczeniodawca usług zdrowotnych – dla każdego znajdzie się coś zdrowego.
Istnieją również dodatkowe świadczenia tego typu, które kasy chorych opłacają częściowo lub w pełni, w zależności od własnych regulacji statutowych. Za przykład może posłużyć rozszerzona profilaktyka dentystyczna ( PZR –  professionelle Zahnreinigung ) lub innowacyjna metoda badania piersi przez niewidome kobiety w celu wczesnego wykrywania guzków ( Discovering Hands ).


Autor: Peter Nowak


Fragment z poradnika „ Polka w Berlinie. Pierwsze kroki i nowe szanse.”który powstał w ramach projektu „Wegweiser für eine vollständige gesellschaftlichen und berufliche Integration von Frauen/ Müttern in Berlin unter besonderer Berücksichtigung von Migrationsbiographien“„, który został sfinansowany w ramach funduszy Urzędu dzielnicowego Pankow. 

 

 

Zabrania się kopiowania i rozpowszechniania zamieszczonych na stronie treści.

By continuing to use the site, you agree to the use of cookies. more information

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close